В контексте Всемирного дня борьбы с астмой врачи не случайно говорят о пищевой аллергии. Диетолог Оренбургского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Наталья Динуллина рассказала о влиянии пищевой аллергии на развитие астмы.
– Пищевая аллергия и бронхиальная астма связаны между собой. Иногда эти заболевания у некоторых людей могут быть этапами одного процесса, который называется атопическим маршем, – сообщает специалист.
Обычно аллергизация организма проявляется на первом году жизни в виде пищевой аллергии, а затем перерастает в аллергический ринит и бронхиальную астму. 40% больных с бронхиальной астмой имеют сочетанную пищевую аллергию.
Важную роль в развитии аллергических заболеваний играет генетика – при наличии атопии в семье предрасположенность является врожденной.
Слизистая оболочка кишечника – барьер между окружающей средой и организмом. Если кишечник перестает выполнять свою барьерную функцию, то в кровь поступают аллергены, на них реагирует иммунная система, в результате мы видим проявления того или иного аллергического заболевания.
– Только 35% среди людей с реакцией на пищевые продукты имеют истинную пищевую аллергию. Что же остальные? Во многих случаях это ложная пищевая непереносимость, которая связана не с запуском иммунной реакции, а с веществами в составе самого продукта питания, – говорит Динуллина.
Например, гистамин – вещество, реализующее аллергическую реакцию, в большом количестве содержится в ферментированных сырах, шпинате, рыбе. Также гистамин накапливается в продуктах, которые долго хранятся, вот почему желательно не употреблять пищу, приготовленную 2–3 дня назад.
Очень важно отличать пищевую аллергию от ложной непереносимости, т.к. аллергия предполагает элиминационную диету с исключением порой значимых продуктов, а при пищевой непереносимости важно лишь подобрать оптимальную дозу и способ обработки продукта.
Доктор напомнила о продуктах, в которых содержатся аллергены. Это коровье молоко, яйца, рыба и морепродукты, мясо, некоторые злаки, ввощи, фрукты, ягоды (земляника, клубника, цитрусовые), орехи (особенно арахис, лесные орехи), бобовые, особенно соя.
Что могут сделать родители, чтобы предотвратить запуск атопического марша даже у предрасположенного ребенка?
– Профилактика пищевой аллергии – важный шаг для предотвращения развития бронхиальной астмы. Это коррекция микрофлоры будущей мамы еще на этапе планирования беременности, а также ее поддержание весь период беременности. Незаменимым компонентом профилактики является поддержание грудного вскармливания хотя бы до 6 месяцев, в идеале – до года, – советует врач.
Также необходимо поддерживать состояние кишечной микробиоты начиная с раннего возраста и на всем протяжении жизни ребенка. Для этого следует минимизировать в питании простые сахара, рафинированные углеводы, в т.ч. изделия из муки высшего сорта, продукты быстрого приготовления, крахмал (картофель, спелые бананы, белый рис) и добавить продукты, положительно влияющие на здоровье кишечника, – источники клетчатки (цельные зёрна, овощи, ягоды), кисломолочные продукты, ферментированные овощи (квашеная капуста, кокосовый йогурт), специи (куркума, имбирь, розмарин), листовая зелень (руккола, петрушка, укроп, базилик).