Взаимодействие лекарств и алкоголя — серьёзная проблема. Алкоголь влияет на связывание препаратов с белками крови и их транспортировку, что искажает действие антибиотиков, повышая риск антибиотикорезистентности. При гипертензии алкоголь изменяет АД, а на фоне приёма лекарств это непредсказуемо. Сочетание с психотропными средствами опасно: этанол многократно усиливает их действие и угнетает дыхательный центр в мозге, вплоть до летального исхода. Практически нет лекарств, которые не взаимодействуют с алкоголем. Определить безопасную дозу невозможно из-за этических ограничений исследований, поэтому прогноз последствий никто дать не может.
Врач предупреждает пациента о запрете алкоголя, но пациент часто нарушает это после улучшения состояния, когда лекарства ещё работают. Возникающие побочные эффекты (скачки давления, аритмии, расстройства ЖКТ) связывают с препаратом, а не с алкоголем, так как следы этанола быстро исчезают. Пациент не сообщает врачу о выпивке. В результате в меддокументации фиксируется побочный эффект от лекарства, что может привести к необоснованной замене антибиотика, назначению лишних препаратов и даже жалобам на врача за «неадекватное лечение».
Фото: Олег Рукавицын/АО РИА Оренбуржье
